Hirudoterapi (Sülüklerle Tedavi)

Hirudoterapi(Sülük Tedavisi) Nedir?

Halkalı solucanlar sınıfına giren tıbbi adı “Hirudo Medicinalis” olarak bilinen canlının kullanıldığı tedavi yöntemidir. Bu tedavide sülükler uygun yerlere yerleştirilerek canlının ısırması, böylece bünyesinde bulundurduğu biyoaktif molekülleri bölgeye vermesi amaçlanmaktadır. Bu biyoaktif maddeler; antikoagülan (kan durultucu), miyorelaksan (kas gevşetici), immünmodülatör (bağışıklık düzenleyici) mikrosirkülasyon düzenleyici (dolaşım) özelliklere sahiptir.

Sülük Nasıl Bir Canlı?

Halkalı solucanlar grubunda yer alan, tipik olarak dorsoventral yassı gövdesi olan canlılardır. 3 tane çenesi olup her çenede 100 adet dişi vardır. Segmentlerden oluşur ve en öndeki ve en arkadaki segmentler “çekmen” ismi ile özelleşmiştir. Öndeki çekmende ağız kısmı yer alırken en arkadaki çekmeni yüzeye tutunmak için kullanır. Sülüğün salgısında 100’den fazla biyoaktif bileşik vardır. Bunlardan bazıları; hirudin, calin, destabilaz, hirustatin, triptaz inhibitör, eglin (pıhtılaşmayı önler), hyolurinidaz (viskozite artırır, antimikrobiyaldir), histamin benzeri maddeler (ısırılan bölgede kan akışını artırır)

Hirudoterapi(Sülük Tedavisi)Uygulama Nasıl Olur?

Uygulama öncesi herhangi bir hazırlık gerekmez. Sülükler kimyasal kokulara duyarlı olduğu için parfüm, deterjan gibi kokular uygulamayı zorlaştırır. Yüzeyin terli olması da yine tutunmayı zorlaştırmaktadır. Yüzey steril bir şekilde temizlenir. Daha sonra sülük uygulanacak noktaya temas ettirilerek tutunması sağlanır. İlk başta ısırma hareketi hissedilirken, işlem boyunca sülüğün salgıladığı lokal anestezik maddelerden dolayı ağrı hissedilmez. 20-60 dakika süren işlem sonucunda sülük, kendiliğinden tuttuğu yeri bırakır. Bazı durumlarda bırakması için provoke edilmesi gerekebilir. İşlem sonunda temiz ve sıkı bir pansuman yapılarak kanamanın çabuk durması amaçlanır. 4 saat ile 24 saat arasında kanamanın uzaması normaldir.

Hirudoterapi(Sülük Tedavisi) Hangi Hastalıklarda Kullanılabilir?

Mevzuatta şu an için variköz venöz hastalıklarda ağrı azaltma amacıyla, osteoartrit (eklem kireçlenmesi) durumlarında ve lateral epikondilit (tenisçi dirseği) gibi tendon iltihaplarında kullanılmaktadır. Ancak literatürde çok daha kapsamlı araştırmalar, hirudoterapi alanında yapılmıştır.